Traitement de la dermatillomanie

La dermatillomanie consiste à se triturrer, gratter la peau parfois jusqu'au sang et entrainer des séquelles physiques plus ou moins marquées. Toutes les zones du corps peuvent être concernées. Le patient gratte la peau pour en améliorer l'aspect physique. Un élément le gène, cela peut être une croûte, un bouton. Le patient va donc chercher à "retirer" cette imperfection. Le résultat est toujours pire que la situation initiale et le patient le sait mais il ne peut s'en empêcher. Malgré toutes ses bonnes résolutions, l'envie est trop forte.

Au-delà de l'aspect physique, la dermatillomanie est rarement sans conséquence sur le plan social, professionnel, sentimental. La personne a souvent une image négative d'elle-même accompagnée de honte et de culpabilité. L'entourage, mais aussi parfois certains professionnels, ont du mal à comprendre et confondent le trouble avec "une simple mauvaise habitude qu'il faut juste arrêter par la volonté". Cela n'est évidemment pas si simple sinon le patient l'aurait déjà fait lui-même. Ce type de discours ne fait que renfoncer la culpabilité et le sentiment d'isolement dans le trouble.

Quel traitement psychologique de dermatillomanie ?

La prise en charge est multi-axiale :

• comportementale : un certain nombre de stratégies vont être mises en place afin d'adopter un comportement moins dysfonctionnel,
• cognitive : isoler et discuter les pensées inadaptées qui alimentent le trouble,
• dermatologique : une consultation par un dermatologue est indispensable.